Dor Crônica e Memória
Qual a relação entre essas duas coisas?
leia o meu artigo sobre Dor Crônica e Memória que saiu essa semana no Jornal O Tempo.
Leia o Artigo completo no site do Jornal.
Efeito amenizador da dor com EMDR
Pain ameliorating effect of eye movement desensitization.
Fonte: J Behav Ther Exp Psychiatry. 1994 Jun;25(2):121-9.
Este estudo explora a eficácia do EMDR no tratamento de dor aguda induzida pela exposição da mão à água gelada. Trinta participantes foram randomizados a uma das seguintes intervenções: (a) EMDR, (b) desensibilização por movimentos oculares com música – EMD/M e (c) grupo controle. A abordagem no grupo de EMDR teve como foco as experiências negativas associadas à exposição à água gelada, com geração de crenças positivas e desvio do foco, passando da dor para movimentos rápidos de luz em um monitor. O Grupo EMD/M recebeu a dessensibilização através de sua música preferida. Repetidas mensurações univariadas e multivariadas de análises de covariância foram usadas para estudar os dados. Os resultados indicaram que ambos os procedimentos aliviaram a dor em graus similares e com uma diferença significativa em relação ao grupo controle, P < 0,05.
Dessensibilização por Movimentos Oculares e Fibromialgia: um estudo piloto
Eye movement desensitization in fibromyalgia: a pilot study
Fonte: Complement Ther Nurs Midwifery. 2004 Nov;10(4):245-9.
A proposta deste estudo foi investigar a efetividade do EMD (protocolo antigo do EMDR) para o alívio da dor, fadiga, ansiedade e depressão em pacientes com fibromialgia. Seis mulheres brancas (idade média 43,2 anos) participaram de duas sessões de tratamento. A análise de desfechos incluiu o Questionário de Impacto de Fibromialgia, Escala de Fadiga, Inventário Beck de Ansiedade e de Depressão. As medidas de processo realizadas durante a sessão incluíram o monitoramento de biofeedback e unidades subjetivas de classificação do desconforto em termos de dor, estresse e fadiga. Quatro de seis pacientes foram considerados respondedores. O monitoramento térmico de biofeedback revelou um aumento mediano na temperatura da mão de 5,41, indicando um efeito de relaxamento. Ao término do tratamento, os escores médios sofreram redução no contexto ansiedade (28,6%), depressão (29,9%), impacto de fibromialgia (12,6%) e fadiga (11,5%). Depois de três meses de follow-up, a redução total dos escores, comparados com pré-teste, refletiram uma queda nas medidas de ansiedade (45,8%), depressão (31,6%), impacto de fibromialgia (19,2%) e fadiga (26,7%). Como o EMD produziu alguma resposta de relaxamento com participação mínima dos pacientes, pode ser especialmente útil quando as técnicas tradicionais de relaxamento falham.
EMDR: um novo tratamento para trauma e dor crônica
EMDR: a new treatment for trauma and chronic pain.
Fonte: Complement Ther Nurs Midwifery. 2000 May;6(2):91-4.
O EMDR é um novo tratamento psicológico para traumas que é capaz de facilitar uma redução rápida e permanente de pensamentos e sentimentos angustiantes (Carlson et al. 1998,Wilson et al. 1995). Além de reduzir o desconforto psicológico, o método leva a funções e atitudes mais adaptadas. A utilidade do método parece ir além do trauma, com resultados positivos relatados no tratamento de adições, fobias e dor (Henry 1996, Goldstein & Feske 1994, Grant 1986). Como um tratamento para dor, o EMDR se apresenta como um método que facilita mudanças permanentes na maneira como a dor é experimentada, somaticamente e emocionalmente. Conhecimento e compreensão dos princípios subjacentes ao EMDR podem também fornecer um guia para as intervenções mais eficazes por especialistas em dor.
Reabilitação de sobreviventes de tortura.
Rehabilitating torture survivors.
Fonte: J Rehabil Med. 2009 Sep;41(9):689-96.
Refugiados têm sido frequentemente expostos a tortura em seus países de origem. Uma questão central envolve a resultante apresentação multifacetad de problemas somáticos, psicológicos e sociais em um mesmo indivíduo, deixando severas limitações de atividade e restrições na participação. A conferencia internacional “Reabilitação de sobreviventes de tortura” (Rehabilitating Torture Survivors), foi organizada pelo Centro de Pesquisa e Reabilitação para Vítimas de Tortura (Rehabilitation and Research Centre for Torture Victims) em colaboração com o Centro de Psiquiatria Transcultural (Centre for Transcultural Psychiatry) de Rigshospitalet em Copenhague, Dinamarca, em dezembro de 2008. Os principais tópicos foram: o contexto da tortura; problemas mentais incluindo a psicoterapia; terapia pela internet e farmacoterapia; dor crônica; integração social e familiar; funcionamento e reabilitação. As evidências avaliadas dão luz sobre a importância da interdisciplinariedade para a reabilitação, mas estudos científicos rigorosos para compreender os programas de reabilitação de sobreviventes de tortura não existem. Por isso, é urgente estudar esses efeitos. Não obstante, pela combinação de diferentes áreas profissionais e científicas, elementos importantes sobre os problemas dos sobreviventes de tortura podem ser cruzadas com as evidências dos pacientes traumatizados e não traumatizados. Assim a terapia cognitivo comportamental com foco no trauma e o EMDR, bem como reabilitação interdisciplinar da dor, devem ser componentes para o sucesso do processo de reabilitação além de e uma grande atenção aos componentes contextuais.
EMDR no tratamento da dor crônica
EMDR in the treatment of chronic pain.
Fonte: J Clin Psychol. 2002 Dec;58(12):1505-20.
A dor crônica é um desafio clínico persistente e significativo. Os estudos que examinaram técnicas psicoterapêuticas comuns sugerem que os resultados nem sempre se mantem, e que a dor muitas vezes não é aliviada. Explorações de novos métodos mais efetivos são necessárias. Este artigo descreve uma aplicação de EMDR, desenvolvido para melhorar o enfrentamento e reduzir o sofrimento e a dor crônica. A efetividade do protocolo de EMDR para dor crônica foi investigada em três adultos que sofriam de dor crônica. A efetividade da intervenção foi medida ao início, durante e após a intervenção, com um seguimento de dois meses. Todos os clientes reportaram uma queda substancial nos níveis de dor, no afeto negativo e aumento da habilidade de controlar a dor depois do tratamento. Esses resultados mostram que o EMDR pode ser eficaz no tratamento de dor crônica e que novas pesquisas são necessárias.
Quem sou
Daniel Gabarra é Trainer de Brainspotting, Supervisor e Facilitador de EMDR, Trainer de PNL, Especialista em Psicodrama e Graduado em Psicologia pela UFSCar. Diretor Fundador e Ex-presidente da Associação Brasileira de Brainspotting,