BRAINSPOTTING: UMA NOVA ABORDAGEM PSICOTERÁPICA PARA O TRATAMENTO DO TRAUMA
Nesse completo e acessível artigo nossa Trainer em Brainspotting e Psiquiatrada UFMG, Cíntia Fuzikawa explica o que é e como funciona o Brainspotting!
Mês da Luta Antimanicomial e sua importância
Você certamente já deve ter ouvido falar sobre os manicômios, certo? Caso não, esse era o nome dado aos hospitais psiquiátricos, especializados nos tratamentos de doenças mentais.
Nesses locais, os pacientes eram – (são) – submetidos a diversos tratamentos convencionais, até de séculos passados, que feriam direitos básicos humanos, chegando a casos mais graves que levaram a mortes até por maus-tratos.
História de luta
O primeiro passo desta luta humana aconteceu na França, onde Philippe Pinel passou a considerar quem sofria de perturbações mentais como doentes e que, ao contrário do que acontecia na época, deviam receber tratamentos como tais, e não serem tratados de forma violenta.
Philippe também foi pioneiro ao tentar descrever e classificar algumas perturbações mentais, como demência precoce, indecisão crônica e esquizofrenia, e os procedimentos mais adequados a serem colocados em prática com os pacientes.
Brasil
Mas por aqui, no Brasil, essa luta ganhou relevância apenas no século XX, com mais força durante os anos de Ditadura Militar, nos quais, de acordo com a Biblioteca Nacional, ocorreram as primeiras manifestações dos profissionais da área com o surgimento do Movimento dos Trabalhadores de Saúde Mental (MTSM).
O MTSM assumiu um importante papel na crítica da política de assistência psiquiátrica do governo ditatorial, suas principais reivindicações eram o fim do uso do eletrochoque e de outras práticas de “tratamento” (que se assemelhavam às torturas comuns nos porões da ditadura); melhores condições de assistência à população e humanização dos serviços.
Mas foi nos anos 80 que o movimento se firmou no cenário nacional como força social, precisamente em 1987, com a divulgação do “Manifesto de Bauru”, no qual nasceu o lema “por uma sociedade sem manicômios”.
Saúde psicológica no século XXI
Até os dias atuais, o movimento antimanicomial busca levantar discussões recorrentes sobre o tema, uma vez que, já em 2021, parte das reformas solicitadas pelos profissionais e sociedade ainda não ocorreram, afinal, até hoje existem hospitais psiquiátricos com tratamentos convencionais.
Mas a luta segue em prol de novos métodos mais humanizados, não institucionalizados, tornando pública a luta pelos direitos das pessoas em sofrimento mental, pelo bem-estar e pela dignidade desses indivíduos e de suas famílias.
O que foi conquistado?
O objetivo principal, então, era o fim das instituições manicomiais junto à criação de serviços de saúde amplos, muito além dos manicômios que isolavam da sociedade aqueles indivíduos. A partir disso, foram institucionalizadas as Leis Federais 8.080/1990 e 8.142/90, que – ao lado da criação do SUS – instituiu a rede de atenção à saúde mental.
Com as leis, o Estado passou a ser responsável, a partir da Política Nacional de Saúde Mental, pela promoção de tratamentos sociais, possibilitando a livre circulação dos pacientes e não mais a internação e o isolamento, montando a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), composta pelos serviços:
- Centros de Atenção Psicossocial (CAPS);
- Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT);
- Centros de Convivência e Cultura (Unidade de Acolhimento – UAs);
- Leitos de Atenção Integral (em Hospitais Gerais, nos CAPS III).
Lei Paulo Delgado
A Lei Paulo (10.216/2001), que completou 20 anos, existe para garantir os direitos de pacientes portadores de transtornos mentais a receberem atendimentos menos invasivos, priorizando o tratamento a partir da reinserção na família, no trabalho e na comunidade. Com ela em vigor, os pacientes passam a ter direito a informações sobre sua condição e possíveis tratamentos, além de proteção contra qualquer abuso e exploração.
Além disso, a lei impede que sejam feitas internações compulsórias, sem o consentimento do paciente ou de seus familiares. E, quando realizadas em casos mais graves, devem possuir respaldo em laudo médico, após notificação ao Ministério Público sobre a internação e, posteriormente, sobre a alta do paciente.
A realidade dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS)
Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), em suas diferentes modalidades, na definição do próprio Ministério da Saúde, são pontos de atenção estratégicos da RAPS, sendo serviços de saúde de caráter aberto e comunitário, constituído por equipe multiprofissional e que atua sobre a ótica interdisciplinar, realizando prioritariamente atendimento às pessoas com sofrimento ou transtorno mental, incluindo aquelas com necessidades decorrentes do uso de drogas.
E para falar sobre essa questão por meio do olhar de quem a viveu, o convidado do 29º episódio do 2aAS11 foi o psicólogo Tiago Noel Ribeiro, mestre e doutorando pela USP e que atuou por muitos anos como profissional da rede de saúde pública, especificamente nos CAPS.
Para conferir na íntegra esse bate-papo muito interessante, basta clicar aqui. E, claro, se você quiser conhecer mais sobre saúde psicológica, acesse: danielgabarra.com.br. Não se esqueça: toda pessoa, não interessa qual seja, sempre merecerá um tratamento digno, humano e acolhedor!
Quem precisa fazer terapia?
Não! Não existe essa de que pessoa x ou y precisa fazer terapia! Esse é um acompanhamento, como qualquer outro da nossa saúde, que todo mundo precisa e merece fazer.
Claro, existem alguns casos e momentos em que o tratamento com profissionais da psicologia é mais importante e necessário, mas, de uma maneira geral, todo mundo pode potencializar sua qualidade de vida com a ajuda da psicoterapia.
E por que todo mundo pode e merece frequentar as sessões com os/as profissionais? Acompanhe alguns (apenas alguns, para quadros gerais) dos motivos que farão você compreender tudo isso!
Eu de bem comigo mesmo
Você já ouviu alguém falar aquela velha frase: “eu não preciso de terapia”? Provavelmente sim, não é mesmo? Sei bem como é isso, ainda em 2021 muita gente possui essa trava quanto ao cuidado com a saúde mental, e sem motivos, já que nos dias atuais estamos bem munidos de informações que afastam qualquer mito ou tabu negativo sobre essa questão.
Tanto, que se essa pessoa passar a fazer as sessões com o psicoterapeuta, ela não vai repetir esse tipo de argumento, afinal, um dos quesitos conquistados nesse processo é a empatia com o próximo e consigo mesmo.
Seus “autos” em dia
E já que estamos falando de estarmos bem com nós mesmo e com os demais indivíduos, nada melhor do que possuir em sintonia o seu autocontrole, autoestima, autocompaixão e autoconhecimento.
Tudo isso pode florescer, ser alcançado, com ajuda terapêutica e, convenhamos, quando se está em harmonia com essas questões, tudo pode ficar ainda melhor, e até problemas – que às vezes realmente nem existiam – podem se transformar em coisas leves e positivas.
Nossos sentimentos merecem respeito
Entender o que estamos sentindo e respeitar tudo isso também pode se tornar a chave para nossas vidas! Todos sentimos muita coisa, sofremos, ficamos felizes e etc., faz parte do que é ser humano, e devemos aceitar.
Obviamente, lidar com tudo isso não é tarefa simples, pode ser complicado e, às vezes, assustador. Mas, novamente, vem a psicoterapia! Ela pode nos ajudar a compreender melhor nossos anseios e desejos e, consequentemente, mostrar o caminho desse equilíbrio entre os polos sentimentais.
Quero descobrir se isso tudo é verdade
Ainda não acredita que a terapia pode proporcionar mais bem-estar a qualquer pessoa? Então que tal conversar com algum conhecido que cuida da saúde psicológica? Certamente ele ou ela dará bons panoramas de como é e quais resultados foram e podem ser alcançados com esse acompanhamento.
Para conversar com um profissional da área, basta clicar aqui e, não se esqueça: só foi falado neste texto sobre alguns dos milhares de benefícios da terapia, ou seja, se você tinha dúvidas sobre quem pode fazer e os resultado da psicoterapia, acho que agora já deu para se ter uma ideia básica.
O que você precisa saber sobre o Transtorno Bipolar
É bem provável que você já tenha ouvido falar sobre o transtorno bipolar ou conheça alguma pessoa com bipolaridade. Essa questão ganhou muita evidência na mídia e, consequentemente, no meio social nos últimos anos.
Entretanto, nem todo mundo sabe realmente do que se trata e a real gravidade dessa disfunção. Não à toa, é comum vermos muita gente por aí chamando os outros de bipolar sem, de fato, se tratar do transtorno.
Então, para deixar tudo isso para trás, este conteúdo vai tratar o transtorno com a real importância não apenas para quem o possui, mas também para os familiares e outras pessoas que convivem com a bipolaridade.
O que realmente é?
Em um olhar expandido, esse transtorno psiquiátrico é, de maneira geral, caracterizado por alterações no comportamento e leva uma pessoa a oscilar entre momentos de euforia e depressão, e com variados graus de intensidade e frequência.
Apesar de nem todo mundo saber, existem diferentes tipos de transtorno bipolar, mas todos eles afetam os níveis de humor, energia e eficiência do indivíduo. Além disso, o temperamento do paciente, como explica o psiquiatra Diogo Lara, em um bate papo muito interessante e inovador sobre o assunto, pode estar associado a essas variações de graus da bipolaridade.
Dentre as características apresentadas por cada pessoa, que traçam essa linha entre quadros mais sutis e difíceis de serem diagnosticados, estão questões ligadas, por exemplo, a traumas, ansiedade, depressão e descontrole impulsional.
Tornando essa instabilidade emocional em um ambiente mais propício ao desenvolvimento da bipolaridade em seus variados níveis.
Demais sintomas
Existem milhares de sintomas, além das alterações de humor, que podem ocorrer em pessoas em que o transtorno começa a se manifestar ou até mesmo nas que já estão em tratamento.
Ainda como definiu o especialista Diogo Lara, a bipolaridade pode se manifestar como a exaltação dos sentimentos humanos, com tudo ganhando muita intensidade, seja para cima ou para baixo. Com o atingimento das mais amplas paletas de cores do humor das pessoas.
Além disso, pode-se manifestar-se por comportamentos que destoam do habitual, geralmente relacionados a impulsos, como gastar muito dinheiro, apresentar distorção da realidade com planos irreais e algumas outras questões como:
- Euforia sem explicação
- Agitação muito elevada
- Estado de depressão
- Chateação constante
- Fácil distração
- Baixa necessidade de sono
- Compulsões em geral
- Pensamentos acelerados que se atropelam
- Hiperatividade
Vale ressaltar, novamente, que esses são sintomas gerais e que podem se alternar de acordo com milhares de aspectos que envolvem o indivíduo. Sendo assim, o transtorno bipolar pode se manifestar de formas distintas de acordo com cada pessoa.
Causas e tratamentos
Como é de se imaginar, não existe uma causa exata e precisa desse transtorno psicológico, ou seja, vários aspectos podem influenciar na vida da pessoa e, consequentemente, provocar a manifestação bipolar.
Desde histórico familiar ao consumo excessivo de drogas, até às questões biológicas que afetam a nossa saúde mental, sem deixar de citar traumas, abusos e outras experiências negativas na vida. Tudo isso pode estar relacionado à causa.
Recebendo ajuda
A terapia em suas diversas formas de aplicação é o passo inicial para se iniciar o tratamento! Por meio do acompanhamento psicológico, com profissionais habilitados, é possível identificar as melhores formas de enfrentamento à doença.
Depois dessa etapa, o paciente recebe o encaminhamento ao profissional da psiquiatria, que o levará para outras formas de controlar a bipolaridade, como o uso de medicamentos prescritos e demais acompanhamentos com especialistas de diversas áreas.
Em conjunto, esses profissionais vão ter papel muito importante no controle do transtorno e, consequentemente, na promoção de mais qualidade de vida para o portador da bipolaridade e as pessoas ao seu redor.
Como agir?
O segredo, inclusive para familiares, está no acolhimento e no entendimento de que as pessoas merecem e têm direito ao respeito e aos tratamentos realmente adequados. Cuidar da saúde mental é cuidar da vida, é ter mais bem-estar e qualidade de vida em todos os momentos.
Para conhecer ainda mais a fundo sobre tudo que foi falado aqui, acompanhe a live especial do Dia Mundial do Transtorno Bipolar com o psiquiatra Diogo Lara, que foi ao ar no dia 30 de março. Basta clicar aqui!
Então, agora que você já conhece melhor, sabe que a bipolaridade é algo sério e requer um acompanhamento rigoroso, livre e longe de qualquer preconceito. E ao sinal de qualquer problema ou incômodo psicológico, não hesite em buscar ajuda! Todos merecemos e precisamos.
Quantas sessões são necessárias na psicoterapia?
Essa deve ser uma das grandes dúvidas de quem vai começar ou já começou a realizar um acompanhamento psicoterapêutico. E isso é muito plausível, não é mesmo? Quem vai começar um novo processo deseja logo no início saber até quando irá, é natural.
Mas a resposta, como você já deve imaginar, pode variar muito de acordo com cada caso e o procedimento que será adotado. A chave para se acalmar e ficar por dentro da duração do seu tratamento está no diálogo com o profissional.
Dá pra saber o número de sessões necessárias?
Essa é uma questão muito difícil de estabelecer, com previsões que quase nunca são exatas. Inclusive, no tratamento terapêutico pode haver ou não um número de sessões preestabelecidas, isso depende da queixa do paciente e do procedimento em si, que pode seguir um padrão ou se encaixar dentro de cada realidade.
Ou seja, mesmo que o profissional trabalhe com um processo preestabelecido, para que ele atenda às suas necessidades individuais, é provável que haja alterações nessa previsão.
Estabelecer ou não um número: o que é melhor?
Não há melhor neste caso, estabelecer a quantidade de sessões não vai atrapalhar ou potencializar o seu resultado! Essa questão fica por conta do processo terapêutico a ser usado no tratamento.
Quando se é programado o número de sessões, significa que o terapeuta vai seguir um padrão já existente no atendimento. Na outra ocasião, quando é deixado em aberto essa quantidade, pode-se entender que o processo será conduzido com uma personalização voltada ao/à paciente, às histórias e queixas a serem tratadas.
Mas é importante lembrar que, mesmo nos casos em que são estabelecidas as sessões necessárias, podem surgir, no decorrer do tratamento, peculiaridades e outras questões que podem prorrogar esse tempo definido.
Afinal, estamos tratando dos sentimentos, comportamentos, pensamentos e etc. de uma pessoa, ou seja, não é uma questão exatamente precisa e imutável.
O importante é o resultado
Mais essencial do que o processo, é o resultado, é nele que deve estar o seu foco. Mas, claro, o diálogo para saber todos os detalhes do seu acompanhamento é importante também.
Então, independentemente da complexidade da causa do sintoma em questão, o tratamento será conduzido da forma mais adequada a você, com o foco sempre voltado ao melhor resultado.
Ficou curiosa(o) para entender como funciona essa questão de se realizar x ou y sessões e quer conhecer mais a respeito? Então vem descobrir em mais um episódio do 2aAS11, o 23º. Para conferir na íntegra e gratuitamente, basta clicar aqui.
E não se esqueça: cuidar da sua saúde psicológica é sempre um grande passo na busca da sua melhor qualidade de vida. Todo mundo merece!
Quem sou
Daniel Gabarra é Trainer de Brainspotting, Supervisor e Facilitador de EMDR, Trainer de PNL, Especialista em Psicodrama e Graduado em Psicologia pela UFSCar. Diretor Fundador e Ex-presidente da Associação Brasileira de Brainspotting,